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Las formas convencionales de terapia psiquiátrica y cognitivo-conductual (TCC) no generan de forma fiable una recuperación duradera de los trastornos alimentarios. Discutimos las suposiciones generalizadas sobre la naturaleza de los trastornos alimentarios como trastornos fundamentalmente psicológicos y destacamos los problemas que subyacen a estas nociones, así como los problemas prácticos relacionados con la aplicación de los tratamientos convencionales. A continuación, ofrecemos una alternativa teórica y práctica: un modelo de sistemas dinámicos de los trastornos alimentarios en el que las intervenciones conductuales se destacan como poderosos mediadores entre los estados psicológicos y físicos. A continuación, presentamos pruebas empíricas de la modificación conductual específicamente de la velocidad de la alimentación en el tratamiento de los trastornos alimentarios, y una hipótesis que explica la etiología y la progresión, así como el tratamiento eficaz, de todo el espectro de problemas alimentarios. Un enfoque de sistemas dinámicos exige que en cualquier cambio dietético y de estilo de vida tan profundo como la recuperación de un trastorno alimentario, se reconozca toda la gama de factores pragmáticos (psicológicos, culturales, sociales, etc.) involucrados. Sin embargo, normalizar la velocidad de la alimentación puede ser necesario, si no suficiente, para el desarrollo de un tratamiento confiable para todo el espectro de los trastornos alimentarios, en su rol de mediador en los complejos circuitos de retroalimentación que conectan la biología y la psicología con las conductas de alimentación.

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El fenómeno de la inversión de preferencias se ha establecido en numerosos estudios durante las dos últimas décadas, pero sus causas sólo se han descubierto recientemente. Este fenómeno, o conjunto de fenómenos, pone en tela de juicio la suposición tradicional de que el decisor tiene un orden de preferencia fijo que se capta con precisión mediante cualquier procedimiento de elicitación fiable. Si el precio de la opción A es superior al de la opción B, no podemos suponer siempre que se prefiere A a B en una comparación directa. La evidencia muestra que diferentes métodos de elicitación podrían cambiar la ponderación relativa de los atributos y dar lugar a diferentes ordenamientos.

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